Hamileliğin başlamasıyla birlikte hem anne adayı hem de diğer ebeveynler pek çok sorunun cevabını merak etmektedirler. Özellikle de doğum sırasında hangi tekniğin uygulanması gerektiği, araştırılan en önemli konular arasındadır. Ülkemizde de uzun zamandır başarıyla uygulanan epidural normal doğum, bu teknikler arasında en çok tercih edilen doğum yöntemlerinden birisidir.
Kadınların hayatındaki en önemli dönüm noktalarından birisi olan doğum; fiziki ve psikolojik olarak anneyi derinden etkileyebilecek bir süreçtir. Yaşanabilecek olumsuzlukları en aza indirmek ve bu olağanüstü deneyimi sorunsuz olarak atlatabilmek için anne adayının bilinçli olarak kendini hazırlaması gerekir.
Epidural Yöntem Nedir?
Epidural; belden takılan katater yardımı ile omuriliği ve sinirleri saran dura adlı zarın etrafına, lokal anestezik ilaçların verilmesi yöntemidir. Bu yöntem ile doğum ağrı duymadan konforlu bir şekilde gerçekleşir.
Normal doğumlarda uygulanan yönteme epidural aneljezi denir. Uygulama sırasında sadece ağrının beyne iletilmesini engellemek amacıyla az miktarda lokal ilaçlar verilir. Annenin belden aşağısındaki herhangi bir bölümünde duyu kaybı yaşanmaz.
Epidural Aneljezi Öncesinde Yapılacak Hazırlıklar Nelerdir?
Başarı oranını arttırmak ve olası riskleri azaltmak amacıyla operasyon öncesinde bazı hazırlıkların yapılması gerekir. Öncelikli olarak doktorunuz sizden gerekli gördüğü bazı test ve tetkikler isteyecektir. Bu testleri yaptırmak bebeğiniz ve sizin için olası riskleri en aza indirerek operasyonun sorunsuz olarak ilerlemesine yardımcı olacaktır. Doktorunuzun ve anestezi uzmanının isteyeceği testler haricinde aşağıdaki işlemlerde yapılmalıdır.
- Herhangi bir nedenle kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsa doktor kontrolünde bu ilaçlar kesilmelidir.
- Bazı durumlarda genel anesteziye geçilmesi gerekebilir bu sebeple anne işlemden 8 saat önce yemek yemeyi bırakmalıdır.
- Lavman yapılması operasyondaki olası riskleri azaltır.
- Doğum başlamadan önce annenin koluna açılan damar yolundan 1- 2 litre kadar sıvı verilir.
Epidural Aneljezi Ne Zaman ve Nasıl Uygulanır?
Yöntemin etkili olması kullanılacak olan ilaçların zamanında verilmesine bağlıdır. Zamanından önce verildiğinde kasılmalar olumsuz etkilenerek doğumu geciktirebilir. Geç verilmesi durumunda ise anne gereksiz sancı çeker. Sancıların sıklığı arttığı için anne uzun süre hareketsiz kalamaz ve kateter takma işlemi zorlaşabilir.
İşlem için öncelikle, kasılmaları ölçen ETS cihazı bağlanır. Anneden oturur durumdayken hafif şekilde öne eğilmesi istenir ve kateterin takılacağı alan steril ilaçla temizlenir. Düzenli kasılmalar başlayıp rahim ağzı açıklığı 4 cm ye ulaşınca uygulamanın yapılacağı bölge uyuşturulur. Özel epidural iğnesi ile belirlenen omur aralığına girilir, kateter denilen ince tüp yerleştirilerek sabitlenir. Epidural için gerekli olan ilaçlar bu tüp yardımıyla enjekte edilir. İşlem yaklaşık olarak 10 dakika sürer ve uyuşturma sırasında minimal düzeyde hafif bir acı hissedilir.
Epidural Normal Doğumun Tercih Edilme Sebepleri Nelerdir?
Prenses doğum da denilen epidural yöntem, doğum sancıları dolayısıyla kaygı duyan anneler için en uygun doğum yöntemleri arasındadır. Sağlık merkezleri ve hastanelerde başarılı bir şekilde uygulanan bu yöntemin pek çok avantajı vardır.
- Anne ve bebek için güvenilir bir yöntemdir.
- Anne sancı hissetmeyeceğini bildiği için doğum sırasında kendini psikolojik olarak rahat hisseder ve kasılmaları düzenli olur.
- Doğum sırasında anne daha az yorulur ve bebeğiyle kolay ilgilenebilir.
- Doğumun başlama sürecindeki hafif ağrılar haricinde hiçbir ağrı hissedilmez.
- Anne uyanık olduğu için doğumun bütün süreçlerini takip eder ve bebeği dünyaya gelir gelmez kucağına alabilir.
- Uzun süren doğumlarda anne dinlenebilir ve ıkınma için gerekli enerjiyi toplayabilir.
- Dikiş gereken durumlarda da verilen ilaçların etkisiyle ağrı hissi olmaz.
- Doğumun bitiminde anne kolaylıkla hareket edebilir ve yürüyebilir.
- Doğum sırasında riskli bir durum oluştuğunda kateterden verilen ilaçların dozu artırılarak kolaylıkla sezeryan doğuma geçiş yapılabilir.
Epidural Herkese Uygulanabilir mi?
Yöntemin uygulanabilmesi annenin genel sağlık durumuyla doğrudan ilişkilidir. Bu sebeple doğum doktoru ve anestezi uzmanları tarafından bazı tetkikler yapılarak annenin epidural doğuma uygunluğuna karar verilir. Aşağıdaki sağlık problemlerinden herhangi birisine rastlandığında uygulama yapılamaz.
- Omurga yapısında bozukluk ya da eğrilik,
- Hipotansiyon hastası olma,
- İğnenin yapılacağı cilt bölgesinde yanık, enfeksiyon ya da lezyonların olması,
- Bebeğin acilen alınmasını gerektiren durumlar,
- Annenin pıhtılaşmayı önleyici ilaçlar kullanıyor olması,
- Vajinal kanamaların yaşanması.
Operasyon Sonrasında Nelere Dikkat Edilmelidir?
Annenin hızlı bir şekilde iyileşebilmesi ve oluşabilecek risklerin en aza indirilmesi için doğum sonrası bakım çok önemlidir. Epidural normal doğum sonrası doktorun verdiği tavsiyelere uyulması ve güvenilen bir kişinin anneye yardımcı olması iyileşme sürecini hızlandırır. Aşağıda sıralanmış olan kurallara uyulduğunda da anne kısa sürede eski sağlığına ve enerjisine kavuşacaktır.
- Operasyon sonrası ilk günlerde anne mümkün olduğunca kendini yormamalıdır.
- Pek çok operasyonda olduğu gibi ani tansiyon değişiklikleri olabileceği için anne ayaktayken yanında birinin olmasına dikkat edilmelidir.
- Sıvı tüketimi arttırılmalı, mümkünse doğal meyve suları ve kompostolarla takviye yapılmalıdır.
- Belin zorlanmaması için ağır kaldırmamalıdır.
- Doktorun verdiği ilaçlar mutlaka kullanılmalıdır.
- Doğum sonrası doktor kontrolüne zamanında gidilmelidir.
- Dikişlerin hijyen ve bakımı ihmal edilmemelidir.
- Doğumdan sonra oluşan kanamalar kontrol edilmeli ve miktarında artış olması durumunda mutlaka doğum doktoruna muayene olunmalıdır.
Lohusalık dönemi kadınların hem fiziki hem de psikolojik bakımdan zorlanacağı hassas süreçler arasındadır. Özellikle eşlerin epidural normal doğum sonrası bebek bakımı konusunda yardımcı olması anneyi büyük ölçüde rahatlatacaktır.
Epidural Doğum Yönteminin Riskleri Var mıdır?
Her operasyonda olduğu gibi epidural yönteminde bazı riskleri bulunmaktadır. Riskler doğumu yapacak olan doktorun alanında uzman bir kişi olmasıyla birlikte azalmaktadır. Ebeveynlerin doğum konusunda kendini hazırlaması ve doktorun verdiği tavsiyelere harfiyen uyulması riskleri daha da azaltacaktır. Epidural ilaçların bebeğe zarar vermesiyle ilgili kanıtlanmış bir bilgi yoktur. Bu yöntemin belirlenmiş belli başlı riskleri aşağıda sıralandığı gibidir.
- Hafif baş dönmeleri,
- Geçici tansiyon düşüklükleri,
- Mide bulantısı,
- İdrar yapmada güçlük,
- Baş ağrısı ve sırt ağrıları,
- Bacaklarda geçici güç kaybı,
- Çok nadir olarak sinirlere zarar vermesi,
Bebeğiniz olacağını öğrendiğiniz andan itibaren doktorunuzla konuşarak sizin için en uygun olan yöntemi seçmeli ve kendinizi doğum sürecine hazırlamalısınız. Pek çok kadın için korkutucu ve stresli bir süreç olsa da uzmanlar, normal doğumun tercih edilmesi gerektiğini söylemektedirler.
Sağlık alanındaki gelişmelerle birlikte doğum anında hissedilen sancılar en az seviyeye indirilebilmektedir. Epidural normal doğum yöntemi de annenin daha az ağrı hissettiği, güvenilir doğum yöntemleri arasında yer almaktadır.
Epiduralli Sezaryen Doğum Nasıl Olur? : https://www.bebek.com/epiduralli-sezaryen-dogum-nasil-olur/
