NST Hakkında Bilinmesi Gerekenler

Her anne adayı, sağlıklı bir gebelik süreci geçirmek ve bebeğini sağlıklı bir şekilde kucağına almak için gebelik döneminde gereken kontrol ve testleri yaptırmalıdır. Özellikle de hamilelik döneminde NST (Nonstress Test) testi doğru zamanda ve şekilde uygulanmalıdır. Peki NST testi nedir ve nasıl yapılır? Gelin şimdi bu konuyu ayrıntılarıyla görelim.

Nonstress Test (NST) Nedir?

Bu test, gebelik sürecinde, bebeğin anne karnındayken sağlık durumunun iyi olup olmadığının kontrolü için yapılır. Uygulanan bu işlem basit ve zararsız bir yöntemdir. Yapılan bu NST kontrolüyle, bebeğin sağlık durumu yakından takip edilebilir.

Anne karnındaki bebeğin kalp hızı izlenirken diğer taraftan hareketlere verdiği tepki de gözlemlenebilmektedir. Bu yüzden NST’ye fetal kalp atım hızı da denmektedir. Bununla beraber, bebeğin, yeterli derece oksijen alıp almadığı da bu test sayesinde kontrol edilebilmektedir.

NST (Nonstress Test) Neden Yapılır?

Bu testin yapılmasının nedeni, doğum gerçekleşmeden önce bebeğin kalp atış hızının izlenerek değerlendirilmesi, oksijen miktarının kontrolü ve tespitinin yapılmasıdır. Özellikle çoğul gebelik süreci geçiren ve gebeliğin 2 haftadan fazla uzadığı durumlarda nonstress testi uygulanmaktadır. Şimdi bu testin yapılmasının nedenlerine sırasıyla bakalım:

• Gebeliğin 20. haftasından sonra oluşan gestasyonel hipertansiyon görülmesi

• Anne karnındaki bebeğin normalden daha az hareketli olması

• Kan uyuşmazlığı problemi

• Guatr testlerinde bozukluk

• Belirli komplikasyonları olan çoğul gebelik varsa

• Anemi

• İlaç kullanılarak, hipertansiyon ya da hamilelik durumunu etkisi altına alabilecek şekilde tedavisi yapılan şeker hastalığı varsa

• Anne karnındaki bebeğin olması gerekenden küçük veya büyüyemiyor gibi gözlemleniyorsa

• Amniyon sıvı miktarının, çok fazla ya da olması gerekenden daha az miktarda olması

• Bebeğin, yeterli oksijen alma riskiyle karşı karşıya olduğundan şüpheleniliyorsa

• Doğumun gerçekleşeceği tarihte bebek gelmemişse, doktorun, bebeğin durumunu görmek istemesi

• Anne adayında, bebeğin sağlık durumunu riske atabilecek bir hastalık ya da tıbbi bir sorun varsa

• Bebeğin gelişim sürecinde anormal bir durum ya da doğumsal bir kusur teşhisi konmuşsa ve bu problemlerin gözlemlenmesi gerekiyorsa NST testi yapılmaktadır.

NST Testi Nasıl Yapılır?

Nonstress testi uygulanmadan öncesinde özenle dikkat edilmesi gereken bazı ayrıntılar vardır. Bu ayrıntıları şöyle sıralayabiliriz:

• Test öncesinde, yemek yemenin, bebeğin daha fazla hareket etmesine teşvik edeceği söylenmektedir. Bu nedenle yemek yenilmesi önerilebilir. Tabi bu durum kanıtlanmış bir şey değildir ancak test sırasında ya da sonrasında bebeğe hiçbir zararı da yoktur. 
• NST testi sırasında yaklaşık olarak 1 saat kadar monitöre bağlı şekilde uzanılacağı için, uygulama yapılmadan öncesinde, tuvalet ihtiyacının karşılanması iyi bir fikir olacaktır.
• Uygulama sırasında, genellikle sırtın alt tarafında geriye yaslanmayı sağlayan bir düzenek ile sol tarafa yaslanılır. Teknisyen, anne adayının karnına iki adet cihaz yerleştirir. Cihazlardan biri, bebeğin kalp atışlarını izlerken, diğeri de rahim bölgesindeki kasılmaları kayıt altına alır. Teknisyen bir taraftan rahim kasılmalarını kaydederken diğer taraftan da bebeğin kalp atışlarını dinleyerek izler. 
• Eğer bebeğin hareket etmediği bir durum görülüyorsa, muhtemelen bebek uyuyordur. Bebeğin uyanması için anne adayına meyve suyu ya da soda içmesi önerilebilir. Bebek hareket ettiğinde ise anne adayından düğmeye basması istenir. 

NST Testinin Sonuçları Nasıl Değerlendirilir?

Nonstress testinde iki farklı sonuç ortaya çıkabilir:

Reaktif Sonuç

NST testinde, anne karnındaki bebeğin kalp hızı 20 dakikalık aralık içinde, normal durumuna göre en az 2 defa hızlanıyorsa ve her gelen hızlanma en az 10 saniye kadar sürüyorsa test sonucu reaktiftir. Hamileliğin 32. Haftasından sonra bebekteki kalp hızı her 20 dakikalık aralık içinde normal durumuna göre en az defa hızlanması ve bu hızlanmanın en az 15 saniye devam etmesi şeklinde olacaktır.

Nonreaktif Sonuç

Anne karnındaki bebeğin kalp hızındaki hareketler, olması gereken değerden düşük kalıyorsa, testin sonucu nonreaktif olarak belirlenir. Testteki bu sonuç, bebeğin durumunda bir sıkıntı olduğunun göstergesi olarak görülmez. Sonucun nonreaktif olmasının sebebi olarak en fazla tespit edilen durumlardan biri, normal olan bir bebeğin, normalden uzun olarak uyku halinde olmasıdır.

Nonreaktif test sonucunun güvenilirlik oranı düşüktür. Çünkü bütün test uygulamalarında olduğu gibi nonstress testinde de hata payı oranı bulunmaktadır. NST testinin reaktif (iyi sonuç) olması, nonreaktif (kötü sonuç) olmasından daha güvenilir bir durumdur. 

NST Sonucu Kaç Olmalıdır?

Normal bir NST test sonucunda, fetüsün kalp atış hızının 110 ila 160 atım/dakika arasında olması ve hareket etmesi beklenir. Ayrıca, test süresince en az iki kez kalp atış hızının hızlanması beklenir. Bu kriterlerin sağlanması normal bir NST test sonucu olarak kabul edilir ve fetüsün sağlıklı olduğunu gösterir. Ancak, herhangi bir endişe varsa, doktorunuz size daha fazla bilgi verecektir.

NST Testi Yapılmadan Önce Nelere Dikkat Edilmelidir?

Testin doğru sonuçlar vermesi için aşağıdaki hususlara dikkat etmek önemlidir:

1. Testten önce bol su içmek, bebeğin hareketlerini artırabilir ve daha doğru bir sonuç elde edilmesine yardımcı olabilir.
2. Test sırasında rahat bir pozisyon alınması önerilir. Genellikle yüzüstü yatmak ya da sol tarafınıza dönmek tercih edilir.
3. Test sırasında gürültü, stresli durumlar ve sıkı kıyafetlerden kaçınılmalıdır. Bu faktörler, bebeğin hareketlerini etkileyebilir ve sonuçların yanıltıcı olmasına neden olabilir.
4. Test öncesinde yemek yemek, özellikle de ağır bir yemek yemek, bebeğin hareketlerini yavaşlatabilir. Bu nedenle, testten en az bir saat önce hafif bir atıştırmalık tüketmek önerilir.

NST Testi Hamileliğin Hangi Aylarında Uygulanmalıdır?

Öncelikle, bu testin yapılması zamanı doktorun vereceği karara göre değişebilmektedir. Bununla beraber gebeliğin 32. Haftasından sonra uygulanabilmektedir. Bu test genellikle 15 günde bir tekrarlanır. Hamileliğin 36. Haftasından sonra haftada bir yapılabilmektedir.

Tarihi geçen doğumlarda (günü geçen doğum) ise bu test günlük olarak düzenli bir şekilde yapılmaktadır. Erken doğum riski bulunan hamilelerde de oluşan rahim kasılmaları nonstress testiyle kontrol edilebilmektedir. Aynı zamanda erken doğumu önlemek amacıyla anne adayına yapılan tedavide de bu test yardımcı olabilmektedir. 

CST (Kontraksiyon Stress Test)

Bu test, nonstress testinin rahim kasılmaları sırasında uygulanan hali gibi de algılanabilir. CST’ de, anne adayının meme başı uyarılarak veya stimülan (dikkati ve uyanıklığı arttıran ilaç ya da madde) verilerek, rahimde kasılma meydana getirilir. Uygulanan bu işlem, bir bakıma doğum simülasyonu gibidir.

Rahimdeki kasılmalar, her 10 dakikada 3 defa olacak şekilde ayarlanarak bu sayede de anne karnındaki bebeğin, rahimdeki kasılmalar esnasında kalp atımları gözlemlenir. Eğer bebek sağlıklı durumda ise, bu uygulama sırasında bir sorun yaşanmaz. Ancak, bebeğin kalp atımlarında azalma izleniyorsa, bu doğumun normal doğum ile değil sezaryen doğum şeklinde yapılması gerekir.

NST testi esnasında anne karnındaki bebeğin hareketleri yakından izlenir. Bebeğin sağlıklı bir durumda olduğu ve yeterli derecede oksijen aldığı bu test sayesinde belirlenir. Hem kolay hem de fiziksel bir zararı olmayan nonstress test, uygulamasının da doğru zamanda yapılması açısından önem taşımaktadır.

 

Hamilelikte Testler konulu makalelerimize ulaşmak için tıklayın!

Hamilelikte Testler – https://www.bebek.com/hamilelikte-testler/